Luga boshe e Shendetesise
Ministria jone e shendetesise lsquonxitoi te bente analizen vjetore kete here. Them nxitoi pasi radha e do qe fillimisht behen analizat ne institucionet shendetesore te vartesise dhe me pas Ministria ben analizen e saj permbledhese te arritjeve por edhe te sfidave qe duhen zgjidhur ne te ardhmen. Por kete vit kreret e Ministrise se Shendetesise e pane te udhes si per shume gjera te tjera ti japin drejtim puneve nga lart pavaresisht se analizat e institucioneve te vartesise nuk dihet se ne cfaze jane.
Por le ti fokusohemi ne permbajtjen e kesaj analize. Sic edhe pritej ne kete analize u shpalosen arritjet e shkelqyera te ndodhura ne sistemin tone shendetesor sidomos ne keto dy vitet e fundit . Une po mjaftohem te diskutoj vetem dy nga ato me te spikaturat qe sipas krereve te kesaj Ministrie jane
1. Evropianizimi i sistemit farmaceutik i cila sipas tyre konsiston ne legjislacionin perendimor ne sistemin farmaceutik uljen e cmimeve te barnave rritjen e numrit te medikamenteve ne treg etj. Si ka mundesi qe te tallen kaq fort me shqiptaret qe cdo dite e me shume po e provojne ne kurrizin e tyre peshqeshet e ketyre arritjeve fantazme qe ekzistojne vetem ne mendjen dhe kuleten e disa drejtuese te Ministrise se Shendetesise. Ne raport citohet Vendosja e TVSH 10 per ilacet me 1 Shkurt 2011 ka ulur cmimin e ilaceve . Per hir te vertetes kjo eshte nje mungese respekti dhe fyerje e rende per inteligjencen e nje populli te tere. TVSH e barnave ose ndryshe taksa vetem per te semuret po rremben sot nga xhepat e tyre 25.2 milion dollare per 1 vit. Nese e paskeni ulur cmimin e barnave dhe po ashtu keni rritur financimin e shendetesise si shpjegohet qe ne spitalet tona mungojne dhe barnat me te domosdoshem Si shpjegohet qe cmimet e barnave qe blejne me tendere rrjepesit tuaj qe drejtojne spitale sot jane rreth 30 ne te larta se cmimet e barnave gjate kohes se qeverisjes socialiste Xhiro vjetore e shitjes se barnave ne Shqiperi eshte 160 milion euro prej te cilave 45 rimbursohen prej ISKSH ndersa 55 paguhen nga te semuret se bashku me TVSH e shtuar. Ulja e marzhit te tregtimit normalisht duhet te sillte uljen e cmimeve te ilaceve por eshte pikerisht kjo takse ndjellakeqe qe troket ne deren e cdo te semuri dhe e rrit cmimin me 14 . I njejti bar me cmimin 10 leke plus 10 TVSH=11 lekeplus 10 marzhi i depos=121 lekeplus marzhin e farmacise 26=152 leke ne total e con cmimin e barit ne 14 me shume se me pare. Evropianizimi i sistemit farmaceutik sipas modelit te drejtuesve te sotem te Ministrise se Shendetesise coi ne ndryshimin ne ligjin Per sherbimin farmaceutik dhe konkretisht pika 2 e nenit 30 te ketij ligji u shfuqizua duke eliminuar kriterin e largesise ose te dendesise se popullsise per hapjen e nje farmacie per cdo 3000 banore . Shfuqizimi i ketij neni sot ka sjelle nje katrahure te vertete ne tregun e shperndarjes se farmacive duke u grumbulluar vetem rreth spitaleve e ambulancave e duke lene zona te tera rurale pa sherbim farmaceutik. Ky eshte me te vertete cevropianizim i qellimshem vetem per interesa te ngushta duke mos menduar kurre per qytetarin . Perpara se te diskutohej shfuqizimi ne komisionin parlamentar te PCSSH grupet e interesit te perfaqesuara nga Urdhri i Farmacisteve te Shqiperise Shoqata e Farmacisteve insistuan disa here qe te degjoheshin propozimet e tyre qe sot tingellojne teper te verteta por u injoruan nga mazhoranca duke mos pranuar as ti degjojne ashtu sic u injorua nga e njejta mazhorance edhe nisma e PS per heqjen e TVSH per ilacet e mallrat e konsumit ne seancen plenare te 22 Dhjetorit 2011.
Ne programin e Partise Socialiste te Shqiperise Per nje rilindje kombetare eshte shprehur shume qarte vendosmerine per te qene ne sherbim te qytetarit jo duke rritur vetem numrin e medikamenteve ne treg por mbi te gjitha duke i ofruar sherbim farmaceutik cilesor pavaresisht ku jeton edhe ne zonat me te largeta duke shfrytezuar nese do jete nevoja edhe farmacite publike. Kohezioni territorial dhe social i shoqerise sone per ne socialistet merr nje rendesi te vecante. Ne do ti kushtojme vemendje te vecante kontrollit te cilesise se barit qe te jete ne perputhje me percaktimet e principeve aktive. Ky do te jete vizioni yne i ri ne lidhje me sektorin farmaceutik duke realizuar sa me shpejte te jete e mundur njejtesimin e cmimeve te ilaceve me vendet e rajonit .
2. Evropianizimi i sistemit te urgjencave eshte suksesi i dyte i vitit 2011 per drejtuesit e Ministrise se Shendetesise. Them per drejtuesit e Ministrise se Shendetesise sepse kjo eshte e hidhur dhe tallese per kedo qe e degjon ose lexon. Nese ka sektor shendetesie qe lengon prej vitesh eshte urgjenca mjekesore. Katandisjen e sotme nuk ka grant Japonez qe ta mbuloje se nuk eshte vetem ceshtje investimi por mungesat fillojne qe tek burimet njerezore profesionalizmi mungesa e vullnetit per te hequr dore nga vjedhjet e abuzimet. Pesimizmi nuk vjen rastesisht por eksperienca e hidhur e buron se brendshmi. Sot kjo qeveri mburret me urgjencen e QSUT te cilen e ka inauguruar te pakten tri here dhe ende nuk eshte vene ne eficence. Asgje nuk ka ndryshuar nga pritja e sterzgjatur me dite ne urgjence per tu shtruar ne pavijonet e specializuara. Pse nuk i tregoni shqiptareve sa vjet ju deshen per te ndertuar spitalin e urgjences i planifikuar nga qeveria socialiste qe ne 2005 kur eshte firmosur kredia me Banken evropiane per Zhvillim. Plot 7 vjet per te ndertuar nje spital qe sot eshte katandisur si mos me keq duke u thyer ne nje Eldorado per ata qe duan hapesire me devijime te renda nga projekti fillestar dhe nje deshtim ne kendveshtrimin e eficiences. Ne urgjencat e rretheve tona mungojne pajisjet speciale te urgjences pajisjet ekzaminuese jane te pamjaftueshme mjetet e transportit tek te cilat mungojne deri edhe barelambajtesit mungon qendra e nderlidhjes dhe komunikimit sipas qarqeve dhe ajo qendrore e te tjera qe ne pamje duken me te vogla por qe te gjitha bashke bejne qe ky sherbim te caloje seriozisht. Po per sherbimin e urgjencave mjekesore ne ndihme te qytezave pse nuk flisni A e dini ju se ne popull per shpjetesine dhe cilesine e ndihmes mjekesore qe marrin nga urgjencat tuaja ka edhe anekdota si Me shpejt te vjen makina e funeralit se autoambulanca. E keni llogaritur ndonjehere se sa banore mbulon nje autoambulance sot ne Tirane Jua themi ne 100 000. Besoj se kjo se paku per ne vendet evropiane eshte rekord negativ. E keni llogaritur ju sa kohe mesatarisht i duhet nje autoambulance te coje te plagosurin/semurin ne spital Po raportin transport me autoambulance apo me mjet te rastit per dergimin e te plagosurit/semurit ne spital e keni llogaritur A i keni krahasuar keto tregues me ato evropiane per te pare ku jemi me evropianizimin tuaj Ne programin tone do ti kushtojme nje vemendje e vecante menyres se funksionimit te urgjencave sipas nje plani kombetar e modeleve me te perparuara evropiane duke kombinuar me sherbimet e tjera publike te lidhura ngushtesisht me urgjencat mjekesore.
Pas 17 vjetesh eshte vertetuar se sistemi i sigurimeve shendetesore ka deshtuar e nuk arrin te mbuloje me sherbim shendetesor pjesen me vulnerabel te shoqerise. Kontributi qe japin te ardhurat e ISKSH ne buxhetin e shendetesise mbulon vetem 22 te ketij buxheti.
Sistemi shendetesor kombetar me mbulim universal qe nenkupton futjen e te gjithe qytetareve ne kete skeme mbulimi shendetesor pavaresisht i punesuar apo jo i varfer apo i pasur ne fshat apo qytet eshte domosdoshmeri ne kushtet aktuale. I sigurojme te gjithe skeptiket se kjo eshte plotesisht e mundur dhe eksperienca e vendeve te tjera ne zhvillim e ka treguar kete. Sipas raportimeve te OBSH pjesa me e madhe e vendeve ne zhvillim po shkojne drejt mbulimit universal duke e trajtuar shendetin si te drejte themelore. Tashme eshte vertetuar katerciperisht se sistemi i sotem i financimit stimulon korrupsionin burokracine dhe diskriminim e pamase. Ndaj ne po punojme intensivisht per te realizuar nje ndryshim rrenjesor ne sektorin e shendetesise. Per te do te mbeshtetemi ne nje ekip te gjere bashkepunetoresh specialiste ne fushen e menaxhimit shendetesor me eksperience te gjate ne fushen e shendetesise mjeke dentiste farmaciste infermiere e punonjes te tjere te sistemit te shendetesise te cilet jo vetem qe do te furnizojne cdo dite me idete e tyre sistemin e ri shendetesor por mbi te gjitha do te jeni ata qe do te jene pjese shume e rendesishme integrale e ketij sistem . ne foto QSUT
sg/shqiptarja.com
Por le ti fokusohemi ne permbajtjen e kesaj analize. Sic edhe pritej ne kete analize u shpalosen arritjet e shkelqyera te ndodhura ne sistemin tone shendetesor sidomos ne keto dy vitet e fundit . Une po mjaftohem te diskutoj vetem dy nga ato me te spikaturat qe sipas krereve te kesaj Ministrie jane
1. Evropianizimi i sistemit farmaceutik i cila sipas tyre konsiston ne legjislacionin perendimor ne sistemin farmaceutik uljen e cmimeve te barnave rritjen e numrit te medikamenteve ne treg etj. Si ka mundesi qe te tallen kaq fort me shqiptaret qe cdo dite e me shume po e provojne ne kurrizin e tyre peshqeshet e ketyre arritjeve fantazme qe ekzistojne vetem ne mendjen dhe kuleten e disa drejtuese te Ministrise se Shendetesise. Ne raport citohet Vendosja e TVSH 10 per ilacet me 1 Shkurt 2011 ka ulur cmimin e ilaceve . Per hir te vertetes kjo eshte nje mungese respekti dhe fyerje e rende per inteligjencen e nje populli te tere. TVSH e barnave ose ndryshe taksa vetem per te semuret po rremben sot nga xhepat e tyre 25.2 milion dollare per 1 vit. Nese e paskeni ulur cmimin e barnave dhe po ashtu keni rritur financimin e shendetesise si shpjegohet qe ne spitalet tona mungojne dhe barnat me te domosdoshem Si shpjegohet qe cmimet e barnave qe blejne me tendere rrjepesit tuaj qe drejtojne spitale sot jane rreth 30 ne te larta se cmimet e barnave gjate kohes se qeverisjes socialiste Xhiro vjetore e shitjes se barnave ne Shqiperi eshte 160 milion euro prej te cilave 45 rimbursohen prej ISKSH ndersa 55 paguhen nga te semuret se bashku me TVSH e shtuar. Ulja e marzhit te tregtimit normalisht duhet te sillte uljen e cmimeve te ilaceve por eshte pikerisht kjo takse ndjellakeqe qe troket ne deren e cdo te semuri dhe e rrit cmimin me 14 . I njejti bar me cmimin 10 leke plus 10 TVSH=11 lekeplus 10 marzhi i depos=121 lekeplus marzhin e farmacise 26=152 leke ne total e con cmimin e barit ne 14 me shume se me pare. Evropianizimi i sistemit farmaceutik sipas modelit te drejtuesve te sotem te Ministrise se Shendetesise coi ne ndryshimin ne ligjin Per sherbimin farmaceutik dhe konkretisht pika 2 e nenit 30 te ketij ligji u shfuqizua duke eliminuar kriterin e largesise ose te dendesise se popullsise per hapjen e nje farmacie per cdo 3000 banore . Shfuqizimi i ketij neni sot ka sjelle nje katrahure te vertete ne tregun e shperndarjes se farmacive duke u grumbulluar vetem rreth spitaleve e ambulancave e duke lene zona te tera rurale pa sherbim farmaceutik. Ky eshte me te vertete cevropianizim i qellimshem vetem per interesa te ngushta duke mos menduar kurre per qytetarin . Perpara se te diskutohej shfuqizimi ne komisionin parlamentar te PCSSH grupet e interesit te perfaqesuara nga Urdhri i Farmacisteve te Shqiperise Shoqata e Farmacisteve insistuan disa here qe te degjoheshin propozimet e tyre qe sot tingellojne teper te verteta por u injoruan nga mazhoranca duke mos pranuar as ti degjojne ashtu sic u injorua nga e njejta mazhorance edhe nisma e PS per heqjen e TVSH per ilacet e mallrat e konsumit ne seancen plenare te 22 Dhjetorit 2011.
Ne programin e Partise Socialiste te Shqiperise Per nje rilindje kombetare eshte shprehur shume qarte vendosmerine per te qene ne sherbim te qytetarit jo duke rritur vetem numrin e medikamenteve ne treg por mbi te gjitha duke i ofruar sherbim farmaceutik cilesor pavaresisht ku jeton edhe ne zonat me te largeta duke shfrytezuar nese do jete nevoja edhe farmacite publike. Kohezioni territorial dhe social i shoqerise sone per ne socialistet merr nje rendesi te vecante. Ne do ti kushtojme vemendje te vecante kontrollit te cilesise se barit qe te jete ne perputhje me percaktimet e principeve aktive. Ky do te jete vizioni yne i ri ne lidhje me sektorin farmaceutik duke realizuar sa me shpejte te jete e mundur njejtesimin e cmimeve te ilaceve me vendet e rajonit .
2. Evropianizimi i sistemit te urgjencave eshte suksesi i dyte i vitit 2011 per drejtuesit e Ministrise se Shendetesise. Them per drejtuesit e Ministrise se Shendetesise sepse kjo eshte e hidhur dhe tallese per kedo qe e degjon ose lexon. Nese ka sektor shendetesie qe lengon prej vitesh eshte urgjenca mjekesore. Katandisjen e sotme nuk ka grant Japonez qe ta mbuloje se nuk eshte vetem ceshtje investimi por mungesat fillojne qe tek burimet njerezore profesionalizmi mungesa e vullnetit per te hequr dore nga vjedhjet e abuzimet. Pesimizmi nuk vjen rastesisht por eksperienca e hidhur e buron se brendshmi. Sot kjo qeveri mburret me urgjencen e QSUT te cilen e ka inauguruar te pakten tri here dhe ende nuk eshte vene ne eficence. Asgje nuk ka ndryshuar nga pritja e sterzgjatur me dite ne urgjence per tu shtruar ne pavijonet e specializuara. Pse nuk i tregoni shqiptareve sa vjet ju deshen per te ndertuar spitalin e urgjences i planifikuar nga qeveria socialiste qe ne 2005 kur eshte firmosur kredia me Banken evropiane per Zhvillim. Plot 7 vjet per te ndertuar nje spital qe sot eshte katandisur si mos me keq duke u thyer ne nje Eldorado per ata qe duan hapesire me devijime te renda nga projekti fillestar dhe nje deshtim ne kendveshtrimin e eficiences. Ne urgjencat e rretheve tona mungojne pajisjet speciale te urgjences pajisjet ekzaminuese jane te pamjaftueshme mjetet e transportit tek te cilat mungojne deri edhe barelambajtesit mungon qendra e nderlidhjes dhe komunikimit sipas qarqeve dhe ajo qendrore e te tjera qe ne pamje duken me te vogla por qe te gjitha bashke bejne qe ky sherbim te caloje seriozisht. Po per sherbimin e urgjencave mjekesore ne ndihme te qytezave pse nuk flisni A e dini ju se ne popull per shpjetesine dhe cilesine e ndihmes mjekesore qe marrin nga urgjencat tuaja ka edhe anekdota si Me shpejt te vjen makina e funeralit se autoambulanca. E keni llogaritur ndonjehere se sa banore mbulon nje autoambulance sot ne Tirane Jua themi ne 100 000. Besoj se kjo se paku per ne vendet evropiane eshte rekord negativ. E keni llogaritur ju sa kohe mesatarisht i duhet nje autoambulance te coje te plagosurin/semurin ne spital Po raportin transport me autoambulance apo me mjet te rastit per dergimin e te plagosurit/semurit ne spital e keni llogaritur A i keni krahasuar keto tregues me ato evropiane per te pare ku jemi me evropianizimin tuaj Ne programin tone do ti kushtojme nje vemendje e vecante menyres se funksionimit te urgjencave sipas nje plani kombetar e modeleve me te perparuara evropiane duke kombinuar me sherbimet e tjera publike te lidhura ngushtesisht me urgjencat mjekesore.
Pas 17 vjetesh eshte vertetuar se sistemi i sigurimeve shendetesore ka deshtuar e nuk arrin te mbuloje me sherbim shendetesor pjesen me vulnerabel te shoqerise. Kontributi qe japin te ardhurat e ISKSH ne buxhetin e shendetesise mbulon vetem 22 te ketij buxheti.
Sistemi shendetesor kombetar me mbulim universal qe nenkupton futjen e te gjithe qytetareve ne kete skeme mbulimi shendetesor pavaresisht i punesuar apo jo i varfer apo i pasur ne fshat apo qytet eshte domosdoshmeri ne kushtet aktuale. I sigurojme te gjithe skeptiket se kjo eshte plotesisht e mundur dhe eksperienca e vendeve te tjera ne zhvillim e ka treguar kete. Sipas raportimeve te OBSH pjesa me e madhe e vendeve ne zhvillim po shkojne drejt mbulimit universal duke e trajtuar shendetin si te drejte themelore. Tashme eshte vertetuar katerciperisht se sistemi i sotem i financimit stimulon korrupsionin burokracine dhe diskriminim e pamase. Ndaj ne po punojme intensivisht per te realizuar nje ndryshim rrenjesor ne sektorin e shendetesise. Per te do te mbeshtetemi ne nje ekip te gjere bashkepunetoresh specialiste ne fushen e menaxhimit shendetesor me eksperience te gjate ne fushen e shendetesise mjeke dentiste farmaciste infermiere e punonjes te tjere te sistemit te shendetesise te cilet jo vetem qe do te furnizojne cdo dite me idete e tyre sistemin e ri shendetesor por mbi te gjitha do te jeni ata qe do te jene pjese shume e rendesishme integrale e ketij sistem . ne foto QSUT
sg/shqiptarja.com