Gabimet mjekesoreqe bene revolucion
Gabimi eshte dicka e pashmangshme ne profesionin e mjekut por e rendesishme eshte te mesojme nga gabimet tona. Prandaj shmangia e ketyre gabimeve te hasura ne praktiken e perditshme i solli nje fryme te re sherbimit shendetesor e mbi te gjitha implikimeve ligjore te demtimeve te mundshme.
Ndihma e pare ne trauma
Ne 1976 Jim Styner nje kirurg ortoped pati nje aksident ajror se bashku me familjen qe e shoqeronte. Gruaja e tij humbi jeten dhe tre nga kater femijet e tij paten demtime te renda. Ata nuk moren kujdesin e nevojshem ne spital cka sherbeu si shtyse per Dr. Jim Styner qe te zhvillonte me tej kujdesin primar ne pacientet e politraumatizuar ne oren e pare pas aksidentit quajtur edhe ndryshe ora e arte.Kjo tragjedi familjare qe i ndodhi dhe gabimet mjekesore te cilat e ndoqen ate ndryshuan standartin e kujdesit ne aksidentet traumatike.
Monitorimi gjate anestezise
Xhuli ishte 39 vjec kur u paraqit ne spital per nje nderjyrje kirurgjikale qe konsistonte ne heqjne e mitres. Ajo vdiq ne sallen e operacionit. Autopsia tregoi qe anestezistet kishin vendosur ne menyre te gabuar tubin e anestezise ne ezofag dhe jo ne trake sic duhet te ndodhte normalisht. Nga kjo ngjarje mori zhvillim persosmeria e teknikave te monitorimit te dioksidit te karbonit gjate anestezise. Perdorimi i ketyre standarteve te reja e ka reduktuar mjaft perqindjen e demtimeve te trurit si pasoje e mungeses se oksigjenit duke e cuar raportin e ngjarjeve te padeshiruara gjate anestezise nga 1/10000 ne 1/200000 ne me pak se 2 vite
Monitorimi i rrahjeve fetale
Edi dhe Sandra prisnin lindjen e femijes se tyre te pare. Lindja e Sandres ishte e gjate keshtu qe mjeket obsteter vendosen ti jepnin asaj Oksitocine-nje medikament per territur kontraksionet muskulare ne menyre qe lindja te shpejtohej. Per fat te keq administrimi i kesaj substance coi ne nje demtim te foshnjes qe do te lindte. Pas kesaj ngjarjeje monitorimi i kontraksioneve te mitres dhe ritmit te zemres tek fetusi ende i palindur perben nje nga standartet mjekesore ne parandalimin e situateve te emergjences gjate aktit te lindjes. Monitorimi elektronik i rrahjeve fetale fillimisht eshte aplikuar ne 1960 dhe qe prej asaj kohe ka patur nje perdorim te gjere.
Amputimi i gjymtyres se gabuar
Aleksi pati nje perplasje me makine nga ku theu te dyja kemebet e tij. Pas nje arteriografie u vu re se fatmiresisht kemba e djathte mund ti shpetonte amputimit per shkak te gjendjes se saj me te mire. Tekniku ne departamentin e radiografise beri nje ngaterrim te filmave dhe kirurgu ortoped amputoi kemben e gabuar. Pas kesaj ngjarjeje u hartuan protokolle te caktuara ne te cilin perfshiheshin markimi para kirurgjise i gjymtyres per tu amputuar pjesemarrjen e pacientit ne kete proces dhe rikontrollin perpara operacionit.
Numerimi i fashave
Tomi ishte 12 vjec kur u paraqit ne spitalin pediatrik me dhimbje te forta te barkut. Tre dite pas nje operacioni per heqjen e apendesitit ai ankoi per nje temperature shume te larte. Nje jave me pas ai iu nenshtrua nje nderhyrjeje tjeter kirrugjikale ku u zbulua prania e nje fashe te harruar brenda barkut te tij. Numerimi i fashave apo pecetave sterile si dhe i instrumenteve pas nje procedure kirurgjikale eshte dicka shume e rendesishme. Stafi i infermiereve duhet ti nenshtrohet nje trajnimi te mirefillte per te shmangur keto lloj pakujdesish.
Alergjite medikamentoze
Beti 15 vjec teksa mjekohej per nje infeksion pati nje reaksion alergjik nga penicilina qe i kushtoi asaj humbjen e jetes. Asnje nga stafi mjekesor nuk e pyeti ate me perpara nese kishte apo jo alergji te njohura nga penicilina. Sot plotesimi i formularit mbi alergjite e njohura te nje pacienti i kushtohet nje vemendje e larte. Kjo ka cuar ne parandalimin e mjaft rasteve fatale ne ambjentet spitalore.
Perdorimi i Kaliumit
Linda kishte probleme gjate tre mujorit te pare te shtatzanise. Ajo kishte shume te vjella gje qe coi shpejt ne nje dehidrim te trupit me humbje te sasive te medha te kaliumit. Per te korigjuar kete infermierja e urgjences i injektoi nje sasi shume me te madhe kaliumi duke bere qe pas nje ore Linda te humbte jeten. Administrimi i kaliumit dhe mineraleve te tjera ne spitale duhet bere me nje kujdes ste vecante pasi pasojat mund te jene fatale.
Ulcera dekubitale
Fredi ishte 72 vjec kur pati nje aksident automovilistik prej te cilit theu kemben. Pas mjekimit ai u detyrua te qendronte ne spital per jave te tera pa levizur nga krevati. Si rrjedhim ai zhvilloi ulcera te renda ne rregjionin e te prapmeve te quajtura ndryshe ulcera dekubitale. Infermieret nuk e ndihmuan te levizte dhe si rrjedhim mjeket u detyruan tia amputonin te gjithe kemebn. Tani ekzistojne protokolle te gjera mbi parandalimin e ulcerave dekubitale ne pacientet e imobilizuar si pasoje e semundjeve te ndryshme. Stafi infermieristik eshte trajnuar per te ndihmuar pacientet te levizin cdo dy ore si dhe per te marre te gjitha masat e tjera te sigurise si psh. ndryshimi carcafeve aplikimi i pomadave te ndryshme etj. Ne pavione te caktuar jane kontraktuar edhe fizioterpaiste te cilet ndihmojne pacientet te levizin.
Ndihma e pare ne trauma
Ne 1976 Jim Styner nje kirurg ortoped pati nje aksident ajror se bashku me familjen qe e shoqeronte. Gruaja e tij humbi jeten dhe tre nga kater femijet e tij paten demtime te renda. Ata nuk moren kujdesin e nevojshem ne spital cka sherbeu si shtyse per Dr. Jim Styner qe te zhvillonte me tej kujdesin primar ne pacientet e politraumatizuar ne oren e pare pas aksidentit quajtur edhe ndryshe ora e arte.Kjo tragjedi familjare qe i ndodhi dhe gabimet mjekesore te cilat e ndoqen ate ndryshuan standartin e kujdesit ne aksidentet traumatike.
Monitorimi gjate anestezise
Xhuli ishte 39 vjec kur u paraqit ne spital per nje nderjyrje kirurgjikale qe konsistonte ne heqjne e mitres. Ajo vdiq ne sallen e operacionit. Autopsia tregoi qe anestezistet kishin vendosur ne menyre te gabuar tubin e anestezise ne ezofag dhe jo ne trake sic duhet te ndodhte normalisht. Nga kjo ngjarje mori zhvillim persosmeria e teknikave te monitorimit te dioksidit te karbonit gjate anestezise. Perdorimi i ketyre standarteve te reja e ka reduktuar mjaft perqindjen e demtimeve te trurit si pasoje e mungeses se oksigjenit duke e cuar raportin e ngjarjeve te padeshiruara gjate anestezise nga 1/10000 ne 1/200000 ne me pak se 2 vite
Monitorimi i rrahjeve fetale
Edi dhe Sandra prisnin lindjen e femijes se tyre te pare. Lindja e Sandres ishte e gjate keshtu qe mjeket obsteter vendosen ti jepnin asaj Oksitocine-nje medikament per territur kontraksionet muskulare ne menyre qe lindja te shpejtohej. Per fat te keq administrimi i kesaj substance coi ne nje demtim te foshnjes qe do te lindte. Pas kesaj ngjarjeje monitorimi i kontraksioneve te mitres dhe ritmit te zemres tek fetusi ende i palindur perben nje nga standartet mjekesore ne parandalimin e situateve te emergjences gjate aktit te lindjes. Monitorimi elektronik i rrahjeve fetale fillimisht eshte aplikuar ne 1960 dhe qe prej asaj kohe ka patur nje perdorim te gjere.
Amputimi i gjymtyres se gabuar
Aleksi pati nje perplasje me makine nga ku theu te dyja kemebet e tij. Pas nje arteriografie u vu re se fatmiresisht kemba e djathte mund ti shpetonte amputimit per shkak te gjendjes se saj me te mire. Tekniku ne departamentin e radiografise beri nje ngaterrim te filmave dhe kirurgu ortoped amputoi kemben e gabuar. Pas kesaj ngjarjeje u hartuan protokolle te caktuara ne te cilin perfshiheshin markimi para kirurgjise i gjymtyres per tu amputuar pjesemarrjen e pacientit ne kete proces dhe rikontrollin perpara operacionit.
Numerimi i fashave
Tomi ishte 12 vjec kur u paraqit ne spitalin pediatrik me dhimbje te forta te barkut. Tre dite pas nje operacioni per heqjen e apendesitit ai ankoi per nje temperature shume te larte. Nje jave me pas ai iu nenshtrua nje nderhyrjeje tjeter kirrugjikale ku u zbulua prania e nje fashe te harruar brenda barkut te tij. Numerimi i fashave apo pecetave sterile si dhe i instrumenteve pas nje procedure kirurgjikale eshte dicka shume e rendesishme. Stafi i infermiereve duhet ti nenshtrohet nje trajnimi te mirefillte per te shmangur keto lloj pakujdesish.
Alergjite medikamentoze
Beti 15 vjec teksa mjekohej per nje infeksion pati nje reaksion alergjik nga penicilina qe i kushtoi asaj humbjen e jetes. Asnje nga stafi mjekesor nuk e pyeti ate me perpara nese kishte apo jo alergji te njohura nga penicilina. Sot plotesimi i formularit mbi alergjite e njohura te nje pacienti i kushtohet nje vemendje e larte. Kjo ka cuar ne parandalimin e mjaft rasteve fatale ne ambjentet spitalore.
Perdorimi i Kaliumit
Linda kishte probleme gjate tre mujorit te pare te shtatzanise. Ajo kishte shume te vjella gje qe coi shpejt ne nje dehidrim te trupit me humbje te sasive te medha te kaliumit. Per te korigjuar kete infermierja e urgjences i injektoi nje sasi shume me te madhe kaliumi duke bere qe pas nje ore Linda te humbte jeten. Administrimi i kaliumit dhe mineraleve te tjera ne spitale duhet bere me nje kujdes ste vecante pasi pasojat mund te jene fatale.
Ulcera dekubitale
Fredi ishte 72 vjec kur pati nje aksident automovilistik prej te cilit theu kemben. Pas mjekimit ai u detyrua te qendronte ne spital per jave te tera pa levizur nga krevati. Si rrjedhim ai zhvilloi ulcera te renda ne rregjionin e te prapmeve te quajtura ndryshe ulcera dekubitale. Infermieret nuk e ndihmuan te levizte dhe si rrjedhim mjeket u detyruan tia amputonin te gjithe kemebn. Tani ekzistojne protokolle te gjera mbi parandalimin e ulcerave dekubitale ne pacientet e imobilizuar si pasoje e semundjeve te ndryshme. Stafi infermieristik eshte trajnuar per te ndihmuar pacientet te levizin cdo dy ore si dhe per te marre te gjitha masat e tjera te sigurise si psh. ndryshimi carcafeve aplikimi i pomadave te ndryshme etj. Ne pavione te caktuar jane kontraktuar edhe fizioterpaiste te cilet ndihmojne pacientet te levizin.