Spitalet e rretheve, gati plani i ndërhyrjes

Spitalet thithin buxhet, por skanë staf dhe as salla operacioni

Nj plan i piketuar n tre drejtime do t ridimensionoj spitalet e rretheve. Sipas Institutit t Sigurimeve dhe Kujdesit Shndetsor, plani prfshin rishikim e shprndarje dhe riorganizim t sistemit spitalor, duke pasur si kriter baz shrbimet q ato mund t ofrojn dhe lidhjen m t mir t tyre me fondet e alokuara. “N kt kuadr, synohet fuqizimi i spitaleve rajonale, q do t ken nj paket shrbimi transparente dhe q do t ofrohet realisht n do spital rajonal”, - thuhet n plan.

Gjendja

Financohen pr t kryer operacione, pr t’u shrbyer flukseve t larta t pacientve dhe n fakt jo vetm q sallat jan t amortizuara, por s’kan as mjekt kirurg. Spitalet bashkiake dhe ato rajonale jan kthyer dhe po japin shrbime ditore, disa si urgjenca, vizita ambulatore, tek-tuk kan edhe nga disa mjek specialist apo t prgjithshm. Ndrsa shrbimet laboratorike, radiologjike dhe t farmacive n shumicn e rasteve ofrohen nga personel i mesm dhe me shum mungesa n aparatura.

“Disa spitale n nivel bashkie nuk justifikojn funksionet publike, pr t cilat jan krijuar dhe financohen. Kjo sht nj medalje q ka dy an, si mungesa e shrbimit shndetsor pr komunitetin dhe alokim joracional t fondeve pr mbajtjen e ktyre spitaleve n kmb”, - sht shprehur para disa kohsh Elvana Hana, drejtoresh e ISKSH-s.

Sa u takon spitaleve rajonale, drejtoresha e ISKSH-s shpjegon se ato kan mangsi n disa specialitete t domosdoshme dhe n mnyr t veant e lidhur kjo me mungesn e investimeve n salla kirurgjie, shrbime t reanimacionit dhe mjek kirurg etj. Madje, si shembull vjen rasti i spitalit t Tepelens, ku mosvnia n eficenc e investimeve t kryera ka
q salla e kirurgjis t mos funksionoj pr munges t personelit. Po ashtu, n Gjirokastr sallat jan t amortizuara dhe mungojn investimet, gj q mund t racionalizohej m mir nisur nga fakti q kto dy qytete jan shum pran njri-tjetrit.

Studimi gjithashtu ka nxjerr n pah se numri i ult i pacientve t trajtuar dhe treguesi i ult i shfrytzimit t shtratit n disa spitale, flet pr eficencn e ult t tyre dhe prsri pr nj prdorim joracional t fondeve t alokuara n to. Konkretisht, indikatori i shfrytzimit t shtratit n shkall vendi sht 33%, n nivel spitali rajonal sht 47% dhe nivel spitalesh bashkiake 29%, tregues ky mjaft i ult dhe larg mesatares s vendeve t Evrops Qendrore dhe Lindore ku sht rreth 73%.

Kjo sht gjendja e spitaleve t vendit ton, e rezultuar pas studimit n terren t specialistve t Institutit t Sigurimeve dhe Kujdesit Shndetsor. Instituti i Sigurimeve dhe Kujdesit Shndetsor ka pranuar gjendjen e mjerueshme t spitaleve, gjithashtu ka lanuar planin e ndrhyrjes.

Ndrhyrja

Duke par gjendjen e spitaleve fillimisht do t nisin rregullimet n nivel qarku, 11 spitale t qarkut duhet t ofrojn 19 shrbimet e detyruara t VKM, ku n nivelin e par, bashkiak, jan 5 spitale (Lushnja, Saranda, Pogradeci, Mati dhe Tropoja) me nj nivel shrbimesh ndrmjet spitaleve t qarkut dhe atyre bashkiak ekzistues. N nivelin e dyt bashkiak do t jen 11 spitale mundsimi i ofrimit t plot t 8 shrbimeve baz sipas VKM, n nivelin e tret bashkiak do t jen 8 spitale q do t transformohen n qendra, t cilat do t ofrojn urgjenc 24 or, mikrokirurgji, radiologji, laborator. Ndrsa opsioni i tret, sipas planit t ISKSH-s, ofron rajonalizim t shrbimeve. M konkretisht, rikonfigurimi i shrbimeve spitalore n nivel qarku, 11 spitale n nivel qarku, q menaxhojn t gjitha shrbimet brenda. Spitale bashkiake niveli I, 16 spitale, me shrbimet e domosdoshme baz sipas VKM (8 + 1) shrbime, duke shtuar shrbimin out-patient si shrbim m vete t ofruar (n rastet e mungesave) nga spitali rajonal. Spitale bashkiake niveli II, 8 spitale. Sipas Hans, shndrrimi i ktyre n spitale ditore me numr t kufizuar shtretrish pr shrbim urgjence, mjeksi e prgjithshme, shrbim i mikrokirurgjis, shrbim i laboratorit, shrbimi i radiologjis, shrbimi i farmacis, shrbimi i obsetrik-gjinekologjis, shrbimi i konsultave ambulatore (out-patient). Tendenca e ktyre spitaleve ditore, n varsi t rezultateve dhe efikasitetit, do t jet drejt kalimit n shrbimet e kujdesit parsor. Drejtoresha e ISKSH-s nnvizoi se zbatimi i ktyre rekomandimeve mund t sjell prmirsim t situats n sistemin spitalor, gjithnj duke u bazuar n skemn e sigurimeve shndetsore.

N spitalet e qarkut:

-Mosdhnie t disa shrbimeve t prcaktuara t pakets;

-Mungesa n MS;

-Mungesa n aparatura mjeksore;

-Nj pjes e konsiderueshme e spitaleve n nivel bashkiak nuk justifikojn qllimin publik pr t cilin financohen;

-Munges e theksuar e shrbimeve mjeksore bazuar n VKM;

-Tregues t dobt t aktiviteteve mjeksore;

-Mangsi t theksuara me mjek specialist pr ofrimin e shrbimeve;

-Mungesa t theksuara t teknologjis mjeksore (dhe n disa spitale ku jan t pranishme ln pr t dshiruar);

-Paprshtatshmri e infrastrukturs sipas llojit t shrbimit q duhet t ofrojn.

Ndryshime:

-N kuadrin ligjor;

-Mnyrn e financimit dhe kontraktimit;

-Zhvillimi ekonomik;

-Zhvillimi demografik;

-Pozicioni gjeo-administrativ;

-N nevojat e popullats dhe smundshmrin;

-Domosdoshmrin e mbulimit t shrbimeve nga spitalet e qarqeve;

-Standarde evropiane;

-Kompetitiviteti me sektorin privat.